bogdan_63: (На работе)
[personal profile] bogdan_63
Ответ практического врача к вопросу о формировании бюджета ЛПУ на одном из медицинских порталов.

Вопрос:

Во всех ЛПУ на собраниях из раза в раз говорят: "Денег нет, но вы держитесь".

Надбавок, премий и т.д. и т.п., не ждите.

Назначайте меньше манипуляций, анализов и врачей специалистов...

По этой логике, если никто из первичных врачей не пустит дальше себя и всех полечит стетоскопом, - будет финансовое счастье.

Однако счастье не наступает.

Некоторые врачи полагают, что дополнительные услуги привносят определённый прибавок в бюджет ЛПУ.

И чем больше этих услуг, тем больше "копеечек" попало в бюджет.

Как формируются финансовые отношения врач-ЛПУ-пациент?

В чем роль ОМС в этом треугольнике?

Ответ:

Финансовая фигура медицины -- ниспадающая кривая: налоги - ФОМС-ТФОМС (это все госструктуры) - частная страховая организация - ЛПУ, оставшиесяся наедине с зарплатой, закупками, тарифами ЖКХ, жалобами электората и пр.

При этом частная, якобы страховая компания, якобы контролирует лечебный процесс, расставляя запятые, и штрафует гоструктуру (больницу)...

В чём проблема?

Проблем очень много, но если поближе к ЛПУ (схематично), то поликлиника получает средства в виде подушевого финансирования (фиксированная сумма на каждого прикрепленного), а стационар оплачивается по КСГ за законченный случай госпитализации.

Так что никакой реальной связи между финансированием и проведением лечебной работы нет, за исключением правильности написанного в меддокументации.

К сожалению так.

Все объяснения мимо этой схемы - либо незнание, либо лукавство.

March 2017

S M T W T F S
    1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 2122232425
262728293031 

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated May. 26th, 2017 07:24 am
Powered by Dreamwidth Studios