bogdan_63: (Default)

Три четверти российских медработников считают, что продолжающаяся в 2016-м и в I квартале 2017 года оптимизация здравоохранения привела к снижению доступности медицинской помощи. А более половины врачей и медсестер утверждают, что из-за роста профессиональной нагрузки качество их работы ухудшилось. Об этом свидетельствуют данные опроса фонда независимого мониторинга «Здоровье».

Исследование проведено в мае этого года при помощи мобильного приложения «Справочник врача». В опросе приняли участие 6,1 тыс. медработников из 85 субъектов РФ.

По информации Счетной палаты России, только в этом году в ходе оптимизации будет ликвидировано 15 поликлиник и больниц, 581 учреждение будет реорганизовано. Всего к концу 2018-го по сравнению с 1 января 2014 года количество больниц сократится на 11,2%, а поликлиник — на 7,2%.

Read more... )

bogdan_63: (На работе)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] dikypanda в Бабы еще нарожают? Вряд ли

Некоторым из военачальников Великой Отечественной (чаще всего Жукову) приписывают фразу "Солдат не жалеть. Бабы еще нарожают".

Похоже, уже не нарожают.

1111

Из-за массового закрытия роддомов в регионах за 25 лет число коек для беременных сократилось до уровня 1945 года. Полностью без роддомов остались девять районов Удмуртии, пять районов Ростовской области, пять —Владимирской.

Число коек для беременных в России приблизилось к послевоенному уровню


За 25 лет количество коек для беременных уменьшилось почти вдвое из-за массового закрытия роддомов в регионах. Это затрудняет территориальную доступность медицинской помощи для беременных, считают эксперты

Послевоенные масштабы


​В 1990–​​2015 годах число коек для беременных женщин в России сократилось почти в два раза — с 122 тыс. до 69,4 тыс., подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата. Копия доклада «Тяжелые роды: к чему приводит оптимизация российских роддомов» есть в распоряжении РБК. ​Самое резкое падение пришлось на 1990-е годы, но и с 2000-го до 2015 года количество коек уменьшилось почти на четверть, отмечают авторы.

По числу коек для беременных современная Россия уступает РСФСР предвоенных лет, обращают внимание эксперты: в 1940 году в стране было 90,7 тыс.​​ мест. Их текущее количество сопоставимо с показателем 1945 года — 62,9 тыс.

В СССР была выстроена сеть акушерских пунктов, которая охватывала всю страну, даже удаленные регионы и сравнительно небольшие населенные пункты, пишут эксперты ЦЭПРа. После распада Союза Россия отошла от такой модели. Система родильных домов была оптимизирована: число медучреждений и их штат сократились, а эффективность работы оставшихся должна была повыситься. В случае роддомов это означает закрытие отделений в небольших населенных пунктах и перевод нагрузки на крупные перинатальные центры в относительно больших городах. Такой подход несет в себе риски для беременных, делают вывод в ЦЭПРе. Расположение крупного роддома не учитывает социальные и транспортные затруднения женщины, которой на последних сроках беременности может экстренно потребоваться помощь врачей.

В Министерстве здравоохранения на просьбу прокомментировать выводы ЦЭПРа заявили РБК, что сокращение коек связано с развитием новых технологий. «Сегодня мировая тенденция — более ранняя выписка из лечебного учреждения домой. Поэтому потребность в койках уменьшается. В развитых странах выписывают через 24 часа после родов и через 48 часов после кесарева сечения», — указали в пресс-службе ведомства.
Read more... )



bogdan_63: (Default)

Российские власти восприняли призыв ВОЗ сделать XXI век столетием реабилитации как руководство к действию. По информации Vademecum, сразу несколько ключевых ведомств сейчас готовят мероприятия, предполагающие коренную реформу этого до сих пор не избалованного вниманием государства сегмента медицины. Среди концептуальных преобразований – придание реабилитации статуса отдельной медицинской специальности, разработка профстандарта для врача физической медицины и реабилитации и, наконец, превращение большинства санаториев в рехаб-центры. Если эти замыслы осуществятся, в России будет создана система непрерывной реабилитации. Vademecum попытался проследить, как медицинская реабилитация шла к долгожданным реформам, и оценить размах всего проекта.

Read more... )

bogdan_63: (Default)

Сегодня ясно, что принцип доказательности еще не стал базовым в отечественной медицине. После симпозиума по доказательной медицине, который состоялся в рамках XXIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», в сообществе «Врачи РФ» разгорелся жаркий спор. Одни медики полагали, что сложившаяся в российской медицине и здравоохранении практика противоречит принципам, «проповедуемым» научным обществом Кокрейна. Другие — что растет потребность в критической оценке медицинской информации, а между тем, как ее надежность и достоверность снижается.

Напомним, что симпозиуме по доказательной медицине, который состоялся в рамках XXIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», члены научного сообщества Кокрейна доцент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии КФУ (Симферополь) Александр Матвеев, Ольга Реброва, председатель московского отделения Межрегиональной общественной организации «Общество специалистов доказательной медицины», руководитель отделения Московского НИИ психиатрии Александр Немцов отметили, что почти все отечественные научные статьи, методики обследований, и соответствующие заключения не отвечают международным формальным критериям научности, не цитируются и по большей части являются «научным мусором».

Read more... )

bogdan_63: (Default)
Год назад Совет Федерации выступил с предложением на 25-м году существования обязательного медицинского страхования граждан страны поставить на нём жирный крест. Тогда законодатели высказывали мнение, что для полноценной реализации конституционного права россиян всех возрастов на бесплатную медицинскую помощь в период экономического кризиса необходим переход на «чисто» бюджетное финансирование, существовавшее в здравоохранении практически испокон прошлого века, с ликвидацией дистрибутора медицинских услуг - Фонда обязательного медицинского страхования.

Эксперты сенаторов только поддерживали, сетуя, что обещанная государством бесплатная и всеобъемлющая медицинская помощь доходит до потребителя в частично усечённом варианте, дополняемая легко доступными платными услугами, либо сильно запаздывает, на что указывает резкий рост жалоб от населения. Профессор кафедры труда и социальной политики РАНХиГС Любови Храпылиной привела душещипательные данные мониторинга, выявившие у 98% взрослых россиян недовольство системой оказания медпомощи, с преимущественной претензией - требование оплаты входящих в госгарантии медуслуг.

Read more... )
bogdan_63: (Default)


К 2020 году две сотни отечественных поликлиник на себе испытают принципы бережливого производства, заимствованные из японской философии постоянного совершенствования кайдзэн. Японский подход, пока только на пяти пилотных территориях, по заявке Минздрава осуществляют специалисты «Росатома». Сущность эксперимента – удалить «узкие места» в работе ЛПУ, чтобы сократить время пустопорожнего ожидания и хождения по кабинетам.

«Результаты, которые показала нам Ярославская область, вдохновляют. Очереди в поликлиниках сократились до 8 раз, ожидание приема у кабинета — до 12 раз. Высвободилось время на работу врача с пациентом — более чем в 2 раза», - призналась министр здравоохранения Вероника Скворцова. Министр не раскрыла, каким образом оптимизация деятельности регистраторов, перемещение параклинических кабинетов на первый этаж ЛПУ и оптимизация маршрута при диспансеризации смогли так разительно сказаться на времени врачебного приёма. Возможно, обновлённые «стены помогают».

Read more... )
bogdan_63: (На работе)
Не имею права критиковать коллег, так как некоторых главных врачей действительно надо учить азбуке информатизации.

Есть и такие, что до сих пор и с компьютером на Вы разговаривают, путаются с навигацией, так сказать.



Трудно в современном здравоохранении найти руководителя, задача создания эффективной системы управления качеством медицинской помощи (далее – управление качеством) у которого не стояла бы в ряду приоритетных. Излишне объяснять коллегам важность перехода от формального соблюдения установленных требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности к полноценному управлению качеством.

Read more... )
bogdan_63: (На работе)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] drey_scherfeld в Алаверды Минздраву Пермского края



Пара мыслей про оценку квалификации медицинских работников.

Определение квалификации медицинских работников, компетенция исключительно самих медицинских работников, представленных полностью независимой от работодателей и государства ( особенно государства) организацией.

Только это лишит работодателя возможности занижать цену труда работников.

А наличие у государственных органов права определения профессиональной принадлежности, как следствие этого вместе с «сертификацией» доступа к профессиональной деятельности и монопольность в данной сфере, ничего иное, как скрытая форма принудительного труда, возведённая госмонопольностью же в полный абсолют.

На этом фоне ( чтобы совсем хорошо было ) решение об оценке профессиональных качеств медицинских работников пациентами, это выбор в пользу «сервисности» в ущерб профессиональным качествам. т.к. не специалист в любой сфере не может определить профессиональные качества учитывая только «улыбчивость» и «вежливость»

Как известно, самые вежливые и добрые ( особенно за ваши деньги ) это участники всяческих сект типо Аум Сенрикё, сотрудники пирамид вроде МММ, а так же затворники-травники, гомеопаты-натуропаты, уринотерапевты-говноеды и прочие альтернативно одарённые.

Чтобы понять к чему может привести это потакание «желанию народному», достаточно открыть учебник по истории медицины. Чумной бунт 1771 года, когда поубивали всех врачей, начальников и верящего в медицину архиепископа Амвросия, а так же холерные бунты 1830-31 годов стоившие жизни лекарю Вагнеру с ещё большим количеством жертв среди тогдашнего «народанаселения».
Потому делающим на медиков стойку, желаю не получить однажды в дополнение и сардоническую улыбку.

Что-то мне подсказывает что бактерии одинаково прореагируют на молебны, крестные ходы, телевизионное предвыборное излучение, наличие бабла, понтов, погон и чинов, а так же их комбинации.


bogdan_63: (На работе)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] drey_scherfeld в Кейс: как за 3 месяца уволить 400 сотрудников без сокращения штата



 Введение.

В кейсе описан опыт решения задачи сокращения численности ныне действующего предприятия за счет 60-70%-ного снижения размера заработной платы без очевидных нарушений работодателем трудового законодательства.

В кейсе есть два момента, которые могут вызывать сомнения в реальности описанных событий у специалистов по трудовому праву.

Подтверждаю — история, описанная в кейсе, полностью соответствует действительности, действия работодателя не оспаривались, ни надзорные, ни судебные органы в событиях участия не принимали.

Read more... )
bogdan_63: (На работе)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] bemmby в Подачка-степуха

Сначала цитата:

"Тем ребятам, которых мы отправляем на учёбу, республика выплачивает ежемесячные стипендии в размере трёх тысяч рублей. В 2016 году такие стипендии получали тридцать студентов, деньги на эти цели выделяются из республиканского бюджета. Количество "целевиков" ежегодно растёт: если их в 2015 году было 19, то в 2016 их стало уже 28" - рассказала помощник министра здравоохранения КБР Лилия Шомахова.

Три тысячи рублей в месяц... Это ведь по сто рублей в день... И бедолаг, получающих столь живительные суммы, аж тридцать. То есть, общая сумма поддержки даже до сотни тысяч не дотягивает - всего девяносто. Скажем так, это примерно официальная зарплата одного чиновника среднего звена.
Далее )
Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!
bogdan_63: (Default)
«Чем больше я узнаю западную медицину, тем с большим уважением отношусь к нашей», – призналась профессор Вёрткина.Сложнейшие операции на сердце, экстракорпоральное оплодотворение, лечение рассеянного склероза... Сегодня все эти и многие другие мед... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Такая оценка содержится в докладе «Ежемесячный мониторинг социально-экономического положения и самочувствия населения», подготовленном экспертами Российской академии народного хозяйства и государственной службы (РАНХиГС) и Научно-исследовательског... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Профильные бригады скорой медицинской помощи не укомплектованы полностью, как положено, вторым медработником ни в одном регионе страны. Дефицит кадров в этой службе составляет 50%. В участковом звене – до 70% в зависимости от территории. Есть ЛПУ,... Читать дальше »
bogdan_63: (На работе)
Специально процитировал интернет-мема П. Рудого. У 80% работающего населения России имеется больше одного фактора риска развития заболеваний – курение, злоупотребление алкоголем и другие, сообщила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова во в... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Как убивают здравоохранение под лозунгом роста зарплат медиков Недавнее высказывание президента РФ Владимира Путина о том, что в 2018 году уровень заработной платы врачей должен достичь 200% от средней по регионам, вызвало немало скептических заме... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Рекомендую ознакомится с публикацией на портале "Медвестник". Во Владимире официально объявили о кадровой катастрофе в службе скорой медицинской помощи. Из-за низких зарплат укомплектованность местной станции врачами составляет лишь 24,6% от нормы, ш... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Тех самых, которые нам пытаются "встроить" в рабочее место. Сегодня попался комментарий врача-специалиста на одном из медицинских порталов. "Мне как то попался пациент из Германии. Наш немец, приехал в гости к сыну. Сын привел его ко мне с просьбо... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
"...В среде нормальных людей логично было бы думать, что для того, чтобы пациент мог ознакомиться с записями в своей карте, ему достаточно спросить сестру или врача показать ее. И те нормальным образом ее дадут — она же ЭТОГО ПАЦИЕНТА. В некоторых... Читать дальше »
bogdan_63: (Default)
Информация с одного из медицинских порталов по публикаций в Facebook Анны Землянухиной. "5 марта 2017 года на Пушкинской площади жители города встречались с депутатами Госдумы от фракции КПРФ, чтобы выразить свое недовольство действиями городского... Читать дальше »

June 2017

S M T W T F S
     1 2 3
4 5 678910
11121314151617
18192021222324
252627282930 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jun. 27th, 2017 08:44 pm
Powered by Dreamwidth Studios