>>> не своевременно получили медицинскую помощь в рамках ОМС
Это КАК? У нас где сроки оговариваются? ИМХО, это как минимум недоказуемо. С одной стороны "нет талончика" никто не отменял, но с другой, если правда чего действительно срочное - никто не скажет "ждите месяц", а сразу либо в больницу отправят, либо без очереди с пометкой "срочно" проведут.

А контроль качества и объёмов он же всегда в плановом порядке осуществляется вроде... Берём "выборочно через одного" врачей, запрашиваем карты, талончики - и вперёд. Раньше спокойно и без компов справлялись. Сейчас, когда компы в поликлиниках в статистике стоят - вообще никаких проблем.
Потом - заключение в ФОМС и по итогам недофинансирование на сумму найденных нарушений типа двойных талонов и т.п.
И по жалобам тоже вполне спокойно разбирались. Для этого штат экспертов МСК совсем не нужен - привлекается со стороны (из другого района, например) доктор по нужной специальности, за "сдельную" оплату перепроверяет карточку пациента и даёт письменное заключение.

(Хотя, от мудаков никто не застрахован. У меня коллега по работе как-то к хирургу пришла - в паху шишка с перепелиное яйцо - "да компрессики с димексидом делайте". Хорошо вменяемый доктор у нас тут был рядом - сказал всё что думает про "компрессики", вырезал нафиг и на анализ отправил. Лимфома. Девке 24 года. Потом 2 года лечения, 2 химии. Ну, слава Богу, всё хорошо закончилось.
В МСК никто не писал. Просто на словах доктору из поликлиники сказали всё что думают про него и куда он себе димексид должен прикладывать.)