![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
bogdan_63Добрый день, коллеги!Осторожно!))) В публикации демонстрируются табачные изделия, попытка распития спиртных напитков на рабочем месте, а также сцены насилия…)))
НЕВРОЛОГИЯ. Август. Два часа ночи. Звонок от начмеда, который три дня уже Вр.И.О.главного…" Пришлите кого-нибудь помочь…Срочно… Я к вам N… везу!!!Инсульт похоже!" "А Вы где?"-вырвался женский вопрос. "Здесь-у себя." "Нашего N??? В сознании???" "Да-да, -нашего. В сознании. Давайте скоренько…!"
Через несколько минут интерн и начмед в странном виде- дырявом и грязном халате, ввезли на каталка самого "опасного" пациента-врач, да ещё свой! Как говорится: спаси и помоги!
ХИРУРГИЯ. Подозрительно спокойное дежурство! Где подвох?)) Доктор N неспешно сходил "в обход", две перевязки. Все стабильны. Консультаций нет. Сложил в папки истории. Сел за свой стол и…написал заявление "по собственному..." Удивился своему почерку-ровный, понятный, почти идеальный. Усмехнулся: к чему бы это?
Тихая, жаркая, летняя ночь. В открытое окно ординаторской доносится треск цикады. Нынешним летом впервые в больничном саду поселился этот древний символ "смены света и тьмы". Видимо, пришло время…менять…
N "Свил гнездо" на подоконнике: пепельница, зажигалка, пачка сигарет, чайник с крепким кофе, именная кружка-"взятка "от благодарной пациентки, пафосно преподнесённая, в присутствии многочисленных свидетелей, как раз на пике борьбы со взяточничеством и коррупцией в медицине. Только ленивый тогда не прошёлся по теме:" … не бери! Отпечатки пальцев найдут –сухари замучаемся носить…" "Ничего"-, отвечал-, "рискну!)) …Опять же, теплится надежда, что здесь всё-таки все свои. Да и боевые заслуги, мож, учтут- штрафом отделаюсь. Сколько там 20-и или 25 кратный ущерб? Ну верну в "казну" 25 кружек. Смеялись. Весело. Шумно. Дружно. Коллектив-монолит. Казалось- на века. Когда это было...? Всего несколько лет назад …Один щелчок, и нет монолита. От досады сердце жмет…После сокращений-обломки. Но зато какие! Самые-самые! Фанаты? Одержимые? Видимо, да. Проверенные временем, огнём, водой –всем. Ну кому опять неймется?
Главный, уходя в отпуск, вызвал и, стараясь не глядеть в глаза, предупредил, что "нужно будет ещё минус один, - подумай кого." "А тут и думать нечего-я следующий." "Ладно, хватит, у меня тоже нервы, между прочим, и так мне тычут, что твоё отделение на особых условиях …, короче, думай кого…!"
…вообще, N пережил уже трёх главных врачей, но не в режиме "… от Ильича до Ильича, без инфаркта и паралича".Он был очень неудобным зав. отделением -вечно качающий права "за правду".Профессиональный, опытный, авторитетный, прямой и жёсткий, пользующийся безграничным уважением … Как так? Очень просто. Сам уважал всех. Санитарок и медсестёр звал по имени-отчеству, не суетился, не кричал, слушал внимательно и прислушивался, (вот она партисипативность в действии, и выдумывать ничего не надо))), решение принимал быстро и правильно, отказывал необидно и "главное"-носил колпак)). Слыша очередное "признание в любви", от коллег, отшучивался словами классика:"…а за что меня не любить-что я детей ем?"
Он долго сидел на подоконнике. Когда закончился полуторалитровый чайник кофе и началась вторая пачка сигарет, вдруг, "сдохла" зажигалка. Что делать? Где-то в столе должен лежать "пистолет", один из тех, которыми главный врач "вооружил курящий комсостав", при своём вступлении в должность. Красивая такая вещица. Бензиновая. Высохла скорей всего, ну а вдруг нет.
В ординаторской тоже стоял его стол. Старый, настоящий, деревянный, не вписывающийся уже в современный интерьер. Нижний глубокий ящик открылся с трудом-рассохся. Но в нём хранилась "жизнь отделения". Бесчисленные грамоты, благодарности, адреса к юбилеям старые фотографии, даже два заявления об увольнении, написанные однажды, в порыве, двумя молоденькими медсёстрами, не поделившими чего-то или кого-то, отобранные с целью порвать, но оставленные потом "для истории". Собирались сделать стенд к 25-летию коллектива…, но где теперь этот коллектив? Опять сжало сердце. На дне ящика обнаружился "пистолет". Но чуда не произошло-бензин высох.
Что делать? Закурить? Нет огня. Завыть, что ли? Больных перебудишь. Заплакать? Не научился за всю жизнь… Да и не во что "жилетка"- дома осталась.
Кстати о "жилетке"…Позвонил жене. Завтра должны улететь в отпуск. "Привет. Как дела? Собираешься? У меня? Всё нормально. Не забудь положить…Да нормально всё, говорю... Нормальный голос…Положи планшет мне в сумку-я туда книг подкачал…Говорю же: всё нор-маль-но…обычный голос, ну всё, всё…труба зовёт-отбой." Отключился. Невольно улыбнулся. И ведь не обманешь… Да уж-тридцатник вместе… Отбил смс-ку: "освобожусь-позвоню", потом немного погодя: "Целую! "А то ещё примчится в ночь-спасатель))).
На стене стрелки часов ударились о полночь, в этот раз как-то очень громко. Даже в голове стукнуло и зашумело, прошло. Встал. Тяжесть в левой руке. Потирая шею и руку, подошёл к окну. Что это? Свет в кабинете, напротив. У начмеда? Странно. Постоял немного. Без удовольствия, уже, послушал охрипшую цикаду. А ведь действительно начмед мелькнул в окне. В белом халате? Ну это точно-судьба. Заодно и "огниво" добыть-, он до сих пор "пистолетом" прикуривает-должность, понимаешь, обязывает. Наверняка есть чем заправить. Взял заявление, зажигалку, вышел из ординаторской. "Шеей надо заняться-рука конкретно отваливается…"
Начмед-"из бывших "вместе учились. К нему в кабинет N вошёл без стука:
-Ты, начальник, чего здесь? Ещё и в "ночном" халате?)))
-Напугал. Подзавис на этом берегу-мосты развели. Думаю, чем в машине сидеть, с бумажками и поеду разберусь, а то закопался уже… да и рубашку залил кофе... а, ты…?
-Да –вот (достал зажигалку) …
-Ха!…а я так и знал… предупреждали ведь, что должность расстрельная, но чтобы так скоро и лучший друг…))) Ну что ж стреляй Брут…)))
-Топливом не богат?
–Чё серьёзный такой? Возьми в шкафу. А что хромаешь-то?
-Засиделся. Час, понимаешь, на луну смотрел. Старость, однако.
-Погоди, вместе сейчас заправим.Там система такая-выливается периодически.Вот,чёрт, видишь, я говорил… - обливаюсь через раз, да ладно, халат высохнет…
-Спасибо. Друг спас друга от никотиновой ломки))). Тогда ещё вот.И молчи! Всё решено. Пересмотра не будет.-положил заявление на стол.
-Так. Подожди. Ты очумел? Дождись главного, хотя бы. Он меня же с потрохами …, что не уберёг…
-Ждать чего? Одного надо выбрать-я выбрал.
-Нет, ну ты погоди-достал из шкафа "Хеннесси ХО", две рюмки, налил- Давай! И поговорим…
-Ну уж нееет!!)) За пьянку на рабочем месте уволить тебе меня не удастся))), я же-таки, на минуточку, дежурю))), да и башку клинит чего-то… , и разговоров никаких не надо . Ты ж меня не первый день знаешь."
Сидели молча друг напротив друга. Начмед, нервно крутил "барабан пистолета"…потом задумчиво сказал: "А ты прав, пожалуй. И завидую! Но я так не смогу…, наверное." Грустно улыбаясь: "Остаётся одно-застрелиться)))"Поднес "пистолет" к виску, нажал на курок. Огонь вырвался, как из жерла вулкана, и быстро побежал по, залитому бензином, рукаву халата к лицу. Доктор N мгновенно перемахнул через стол, и сорвав с себя колпак, притчу во языцех, у молодых специалистов, и практически сразу сбил пламя, с не успевшего ничего понять друга, а сам, вдруг, упал- левая рука "повисла", нога "отстегнулась"…. рассмеялся: "Вот это старость! Острая!!!"
НЕВРОЛОГИЯ: 2 часа 15 мин. В сознании. Адекватен. Даже слишком))). "Когда началось?" "Не поверишь, сейчас понял- в полночь, с боем часов. Онемела левая рука."
Времени мало. Ещё час-полтора и "терапевтическое окно" захлопнется. Неврологический дефицит по NIHSS -9 баллов.
2 часа35 мин. КТ в двух режимах-ишемический в ПСМА в М2 сегменте, АД 130/80 мм.рт.ст. ЭКГ- норма, тромбоциты -355, глюкоза- 5,1, АЧТВ-23 сек. Противопоказаний к системному тромболизису нет. Согласен на проведение. "Знаешь сколько в тебе добра?)))" "81 кг".
РЕАНИМАЦИЯ: 3 часа 05 мин.По протоколу: 7 мг Актилизе болюсно + 66 прокапали за час.Сутки промониторили.Стабилен.Без осложнений. Повторно КТ-кровоток восстановлен. Ура и Слава всем богам! Выписан практически здоровым.
И да-жена примчалась… Отпуск провели на даче…
https://www.doktornarabote.ru/group/212/publication/208113?ref=11&utm_source=VKontakte&utm_medium=social&utm_campaign=kak-ne-sgoret-na-rabote.pamyatka-dokt&utm_content=26711450
#старость #паралич #актилизе #глюкоза #электрокардиография #группа
НЕВРОЛОГИЯ. Август. Два часа ночи. Звонок от начмеда, который три дня уже Вр.И.О.главного…" Пришлите кого-нибудь помочь…Срочно… Я к вам N… везу!!!Инсульт похоже!" "А Вы где?"-вырвался женский вопрос. "Здесь-у себя." "Нашего N??? В сознании???" "Да-да, -нашего. В сознании. Давайте скоренько…!"
Через несколько минут интерн и начмед в странном виде- дырявом и грязном халате, ввезли на каталка самого "опасного" пациента-врач, да ещё свой! Как говорится: спаси и помоги!
ХИРУРГИЯ. Подозрительно спокойное дежурство! Где подвох?)) Доктор N неспешно сходил "в обход", две перевязки. Все стабильны. Консультаций нет. Сложил в папки истории. Сел за свой стол и…написал заявление "по собственному..." Удивился своему почерку-ровный, понятный, почти идеальный. Усмехнулся: к чему бы это?
Тихая, жаркая, летняя ночь. В открытое окно ординаторской доносится треск цикады. Нынешним летом впервые в больничном саду поселился этот древний символ "смены света и тьмы". Видимо, пришло время…менять…
N "Свил гнездо" на подоконнике: пепельница, зажигалка, пачка сигарет, чайник с крепким кофе, именная кружка-"взятка "от благодарной пациентки, пафосно преподнесённая, в присутствии многочисленных свидетелей, как раз на пике борьбы со взяточничеством и коррупцией в медицине. Только ленивый тогда не прошёлся по теме:" … не бери! Отпечатки пальцев найдут –сухари замучаемся носить…" "Ничего"-, отвечал-, "рискну!)) …Опять же, теплится надежда, что здесь всё-таки все свои. Да и боевые заслуги, мож, учтут- штрафом отделаюсь. Сколько там 20-и или 25 кратный ущерб? Ну верну в "казну" 25 кружек. Смеялись. Весело. Шумно. Дружно. Коллектив-монолит. Казалось- на века. Когда это было...? Всего несколько лет назад …Один щелчок, и нет монолита. От досады сердце жмет…После сокращений-обломки. Но зато какие! Самые-самые! Фанаты? Одержимые? Видимо, да. Проверенные временем, огнём, водой –всем. Ну кому опять неймется?
Главный, уходя в отпуск, вызвал и, стараясь не глядеть в глаза, предупредил, что "нужно будет ещё минус один, - подумай кого." "А тут и думать нечего-я следующий." "Ладно, хватит, у меня тоже нервы, между прочим, и так мне тычут, что твоё отделение на особых условиях …, короче, думай кого…!"
…вообще, N пережил уже трёх главных врачей, но не в режиме "… от Ильича до Ильича, без инфаркта и паралича".Он был очень неудобным зав. отделением -вечно качающий права "за правду".Профессиональный, опытный, авторитетный, прямой и жёсткий, пользующийся безграничным уважением … Как так? Очень просто. Сам уважал всех. Санитарок и медсестёр звал по имени-отчеству, не суетился, не кричал, слушал внимательно и прислушивался, (вот она партисипативность в действии, и выдумывать ничего не надо))), решение принимал быстро и правильно, отказывал необидно и "главное"-носил колпак)). Слыша очередное "признание в любви", от коллег, отшучивался словами классика:"…а за что меня не любить-что я детей ем?"
Он долго сидел на подоконнике. Когда закончился полуторалитровый чайник кофе и началась вторая пачка сигарет, вдруг, "сдохла" зажигалка. Что делать? Где-то в столе должен лежать "пистолет", один из тех, которыми главный врач "вооружил курящий комсостав", при своём вступлении в должность. Красивая такая вещица. Бензиновая. Высохла скорей всего, ну а вдруг нет.
В ординаторской тоже стоял его стол. Старый, настоящий, деревянный, не вписывающийся уже в современный интерьер. Нижний глубокий ящик открылся с трудом-рассохся. Но в нём хранилась "жизнь отделения". Бесчисленные грамоты, благодарности, адреса к юбилеям старые фотографии, даже два заявления об увольнении, написанные однажды, в порыве, двумя молоденькими медсёстрами, не поделившими чего-то или кого-то, отобранные с целью порвать, но оставленные потом "для истории". Собирались сделать стенд к 25-летию коллектива…, но где теперь этот коллектив? Опять сжало сердце. На дне ящика обнаружился "пистолет". Но чуда не произошло-бензин высох.
Что делать? Закурить? Нет огня. Завыть, что ли? Больных перебудишь. Заплакать? Не научился за всю жизнь… Да и не во что "жилетка"- дома осталась.
Кстати о "жилетке"…Позвонил жене. Завтра должны улететь в отпуск. "Привет. Как дела? Собираешься? У меня? Всё нормально. Не забудь положить…Да нормально всё, говорю... Нормальный голос…Положи планшет мне в сумку-я туда книг подкачал…Говорю же: всё нор-маль-но…обычный голос, ну всё, всё…труба зовёт-отбой." Отключился. Невольно улыбнулся. И ведь не обманешь… Да уж-тридцатник вместе… Отбил смс-ку: "освобожусь-позвоню", потом немного погодя: "Целую! "А то ещё примчится в ночь-спасатель))).
На стене стрелки часов ударились о полночь, в этот раз как-то очень громко. Даже в голове стукнуло и зашумело, прошло. Встал. Тяжесть в левой руке. Потирая шею и руку, подошёл к окну. Что это? Свет в кабинете, напротив. У начмеда? Странно. Постоял немного. Без удовольствия, уже, послушал охрипшую цикаду. А ведь действительно начмед мелькнул в окне. В белом халате? Ну это точно-судьба. Заодно и "огниво" добыть-, он до сих пор "пистолетом" прикуривает-должность, понимаешь, обязывает. Наверняка есть чем заправить. Взял заявление, зажигалку, вышел из ординаторской. "Шеей надо заняться-рука конкретно отваливается…"
Начмед-"из бывших "вместе учились. К нему в кабинет N вошёл без стука:
-Ты, начальник, чего здесь? Ещё и в "ночном" халате?)))
-Напугал. Подзавис на этом берегу-мосты развели. Думаю, чем в машине сидеть, с бумажками и поеду разберусь, а то закопался уже… да и рубашку залил кофе... а, ты…?
-Да –вот (достал зажигалку) …
-Ха!…а я так и знал… предупреждали ведь, что должность расстрельная, но чтобы так скоро и лучший друг…))) Ну что ж стреляй Брут…)))
-Топливом не богат?
–Чё серьёзный такой? Возьми в шкафу. А что хромаешь-то?
-Засиделся. Час, понимаешь, на луну смотрел. Старость, однако.
-Погоди, вместе сейчас заправим.Там система такая-выливается периодически.Вот,чёрт, видишь, я говорил… - обливаюсь через раз, да ладно, халат высохнет…
-Спасибо. Друг спас друга от никотиновой ломки))). Тогда ещё вот.И молчи! Всё решено. Пересмотра не будет.-положил заявление на стол.
-Так. Подожди. Ты очумел? Дождись главного, хотя бы. Он меня же с потрохами …, что не уберёг…
-Ждать чего? Одного надо выбрать-я выбрал.
-Нет, ну ты погоди-достал из шкафа "Хеннесси ХО", две рюмки, налил- Давай! И поговорим…
-Ну уж нееет!!)) За пьянку на рабочем месте уволить тебе меня не удастся))), я же-таки, на минуточку, дежурю))), да и башку клинит чего-то… , и разговоров никаких не надо . Ты ж меня не первый день знаешь."
Сидели молча друг напротив друга. Начмед, нервно крутил "барабан пистолета"…потом задумчиво сказал: "А ты прав, пожалуй. И завидую! Но я так не смогу…, наверное." Грустно улыбаясь: "Остаётся одно-застрелиться)))"Поднес "пистолет" к виску, нажал на курок. Огонь вырвался, как из жерла вулкана, и быстро побежал по, залитому бензином, рукаву халата к лицу. Доктор N мгновенно перемахнул через стол, и сорвав с себя колпак, притчу во языцех, у молодых специалистов, и практически сразу сбил пламя, с не успевшего ничего понять друга, а сам, вдруг, упал- левая рука "повисла", нога "отстегнулась"…. рассмеялся: "Вот это старость! Острая!!!"
НЕВРОЛОГИЯ: 2 часа 15 мин. В сознании. Адекватен. Даже слишком))). "Когда началось?" "Не поверишь, сейчас понял- в полночь, с боем часов. Онемела левая рука."
Времени мало. Ещё час-полтора и "терапевтическое окно" захлопнется. Неврологический дефицит по NIHSS -9 баллов.
2 часа35 мин. КТ в двух режимах-ишемический в ПСМА в М2 сегменте, АД 130/80 мм.рт.ст. ЭКГ- норма, тромбоциты -355, глюкоза- 5,1, АЧТВ-23 сек. Противопоказаний к системному тромболизису нет. Согласен на проведение. "Знаешь сколько в тебе добра?)))" "81 кг".
РЕАНИМАЦИЯ: 3 часа 05 мин.По протоколу: 7 мг Актилизе болюсно + 66 прокапали за час.Сутки промониторили.Стабилен.Без осложнений. Повторно КТ-кровоток восстановлен. Ура и Слава всем богам! Выписан практически здоровым.
И да-жена примчалась… Отпуск провели на даче…
https://www.doktornarabote.ru/group/212/publication/208113?ref=11&utm_source=VKontakte&utm_medium=social&utm_campaign=kak-ne-sgoret-na-rabote.pamyatka-dokt&utm_content=26711450
#старость #паралич #актилизе #глюкоза #электрокардиография #группа
