![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
bogdan_63В соответствии с п.п. 4.4. – 4.5. Методических рекомендаций MP 2.2.9.2242-07 "Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 16 августа 2007 г.) Заражение гепатитами В, С, ВИЧ-инфекцией возможно при элементарных манипуляциях (взятие крови, инъекции), при более сложных (венесекция и катетеризация сосудов) и ответственных процедурах (биопсия и трансплантация тканей, органов, костного мозга). Опасность заражения существует при трансфузиях крови и ее компонентов, поскольку в современных условиях кровь проверяется лишь на ограниченное число инфекций (ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С, сифилис). На гепатит G, ретровирусный Т-клеточный лейкоз, герпетические инфекции, токсоплазмоз, прионные инфекции и другие заболевания кровь в условиях рутинной медицинской практики не проверяется. Карантинизация крови, резко снижающая возможность инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами, практикуется недостаточно широко. Нарушение правил работы может приводить к возникновению ВБИ у персонала при стоматологических манипуляциях (лечение парадонтоза, экстракция зубов) и внутривенной лазерной терапии, иглоукалывании и искусственном оплодотворении, примерке мостов при протезировании зубов и суставов. Оперативные вмешательства способствуют в основном экзогенному возникновению инфекции. Эндоскопические методы обследования и лечения, несмотря на высокую информативность, эффективность и малую травматичность, могут приводить к заражению хеликобактериозом, туберкулезом, гепатитами В, С, D, G.
Таким образом, стоит отметить, что риск заражения медицинского работника гепатитом С достаточно высок, поскольку по роду свой деятельности он часто производит перечисленные выше манипуляции.
Как же доказать факт заражения гепатитом С? Разберём способ доказывания на примере случая, когда медицинский работник имел физический контакт с кровью пациента, о котором известно, что он болен гепатитом С.
Необходимо:
1. Внести запись о Вашем контакте с кровью пациента, который болен гепатитом С в соответствующий «сигнальный» журнал, который ведётся Вашей медицинской организацией, а при его отсутствии – в медицинскую документацию, которую в которой Вы должны были отразить проведённое Вами медицинское вмешательство, в ходе которого был контакт с заражённой кровью. Так же не лишним будет взять подписи свидетелей (Ваших коллег, самого пациента) и сфотографировать документацию с Вашей записью.
2. Как можно быстрее, желательно в этот же день, сдать анализ на наличие в крови анти-ВГС-IgM/G, и продолжать сдавать анализы далее в соответствии с контрольными сроками. Отсутствие заболевания на момент контакта и его появление в дальнейшем БУДЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ГЛАВНЫМ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ заражения.
3. Инициировать процесс диагностирования у Вас профессионального заболевания. В том случае, если анализы дали положительный результат, необходимо обратиться в своё медицинское учреждение с целью отправки последним в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967) экстренного извещения о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание.
Также, в соответствии с п.13 вышеуказанного Положения, учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:
а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
г) копия трудовой книжки.
На этом этапе, как правило и происходят различного рода затруднения, которые решаются пострадавшими медицинскими работниками уже в судебном порядке. Поэтому, если Вам отказывают в направлении в центр профпатологии, настоятельно рекомендуем обращаться непосредственно в суд. Нам известна соответствующая правоприменительная практика, в частности в Ставропольском крае, когда медицинским работникам удавалось через суд доказать, что заражение гепатитом С произошло при исполнении ими своих профессиональных обязанностей.
Источник
Новости кино: резка стекла в Москве. Резка зеркал в Москве.
Таким образом, стоит отметить, что риск заражения медицинского работника гепатитом С достаточно высок, поскольку по роду свой деятельности он часто производит перечисленные выше манипуляции.
Как же доказать факт заражения гепатитом С? Разберём способ доказывания на примере случая, когда медицинский работник имел физический контакт с кровью пациента, о котором известно, что он болен гепатитом С.
Необходимо:
1. Внести запись о Вашем контакте с кровью пациента, который болен гепатитом С в соответствующий «сигнальный» журнал, который ведётся Вашей медицинской организацией, а при его отсутствии – в медицинскую документацию, которую в которой Вы должны были отразить проведённое Вами медицинское вмешательство, в ходе которого был контакт с заражённой кровью. Так же не лишним будет взять подписи свидетелей (Ваших коллег, самого пациента) и сфотографировать документацию с Вашей записью.
2. Как можно быстрее, желательно в этот же день, сдать анализ на наличие в крови анти-ВГС-IgM/G, и продолжать сдавать анализы далее в соответствии с контрольными сроками. Отсутствие заболевания на момент контакта и его появление в дальнейшем БУДЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ГЛАВНЫМ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ заражения.
3. Инициировать процесс диагностирования у Вас профессионального заболевания. В том случае, если анализы дали положительный результат, необходимо обратиться в своё медицинское учреждение с целью отправки последним в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967) экстренного извещения о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание.
Также, в соответствии с п.13 вышеуказанного Положения, учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:
а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
г) копия трудовой книжки.
На этом этапе, как правило и происходят различного рода затруднения, которые решаются пострадавшими медицинскими работниками уже в судебном порядке. Поэтому, если Вам отказывают в направлении в центр профпатологии, настоятельно рекомендуем обращаться непосредственно в суд. Нам известна соответствующая правоприменительная практика, в частности в Ставропольском крае, когда медицинским работникам удавалось через суд доказать, что заражение гепатитом С произошло при исполнении ими своих профессиональных обязанностей.
Источник
Новости кино: резка стекла в Москве. Резка зеркал в Москве.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2012-08-07 08:06 pm (UTC)Про балкон - в воронеже дела было в середне 90-х.
А по С реально эпидемия. в гематологии гдето полована врачей имеют +
no subject
Date: 2012-08-08 05:58 pm (UTC)no subject
Date: 2012-08-08 07:46 pm (UTC)no subject
Date: 2012-08-10 03:02 pm (UTC)no subject
Date: 2012-08-10 03:03 pm (UTC)