![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)
Психиатрия как отрасль медицинской науки зародилась около 200 лет назад.
Но если раньше субъективизм при диагностике, классификации, лечении психзаболеваний объяснялся низким уровнем развития различных отраслей знания, то на современном уровне диагностика должна уйти от мнения, умения, квалификации врача-психиатра.
Пора понять, что не бывает функциональных заболеваний. И что в основе психических расстройств лежат морфологические изменения в структурах головного мозга, нарушения нейрогенеза, дисбаланс медиаторов. Это должно служить критерием диагностики в совокупности с молекулярными, генетическими, биохимическими, иммунологическими маркерами. Нельзя довольствоваться постановкой диагноза на уровне клинических симптомов.
Необходим новый уровень и новая номенклатура заболеваний, основанная на выявлении очага поражения на молекулярном уровне, вовлеченности функционально-связанных структур и зон головного мозга.
Большинство психических заболевания коррелируют с дефицитом серого вещества в трех зонах головного мозга (дорсальный передний циркулярный кортекс, левый и правый островок). Нейронные сети этих зон участвуют в когнитивных функциях, самоконтроле, некоторых видах памяти, исполнительном функционировании.
Некоторые ученые обнаружили, что малое количество серого вещества в этих зонах одинаково у больных с различными психическими заболеваниями (шизофренией, большое депрессивное расстройство).
То есть два различных заболевания имели идентичные структурные дефициты. И этот факт тоже наводит на мысль о пересмотре диагностических критериев.
Клиническая классификация психических заболеваний должна уйти в прошлое, как в прошлое ушло понятие, что психические заболевания - это результат воздействия бесов и демонов.
#поражение #расстройство #мнение #Россия #Москва
https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/224684