![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
bogdan_63
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новые рекомендации, целью которых является снижение смертности от передозировки опиоидами. Одним из ключевых методов достижения этой цели специалисты называют увеличение доступности налоксона.
В документе подчеркивается, что ежегодно от передозировки умирает около 69 тыс. человек. Причем это является самой распространенной причиной смерти наркоманов после ВИЧ/СПИД. По словам экспертов, в течение нескольких последних лет смертность от передозировки возросла, что может быть отчасти связано с распространением рецептурных опиоидных анальгетиков: в 2010 году только на территории США умерло более 16,5 тыс. человек от передозировки опиодными лекарственными препаратами.
На настоящий момент самым эффективным антидотом при передозировках опиоидами признан налоксон, однако в большинстве стран препарат могут применять только сотрудники скорой помощи и персонал больниц, что затрудняет получение незамедлительной помощи людьми, использующие наркотические вещества.
В частности ВОЗ настоятельно рекомендует правительствам разработать программы по расширению доступа к налоксону людям, которые могут стать свидетелями передозировки опиоидами, а также по проведению инструктажей по оказанию первой медицинской помощи при признаках передозировки.
Как показали исследования, использование налоксона непрофессионалами для оказания помощи наркоманам может быть экономически обоснованным. Так, раздача препарата наркозависимым в России позволит сэкономить 94 доллара в перерасчете на добавленный год жизни с поправкой на качество (QALY), причем эта цифра может быть выше, особенно если учитывать все общественные издержки, связанные с употреблением героина.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2014-11-05 05:47 pm (UTC)no subject
Date: 2014-11-05 06:02 pm (UTC)М.Я.Каганцов, пенсионер,в недавнем прошлом врач СМП,ЗВР
Date: 2014-11-05 09:00 pm (UTC)Это очень просто: отсутствие сознания, редкое дыхание или полное его отсутствие (как правило, при хорошо определяемом пульсе), выраженная синюшность кожи и слизистых, резко суженные -"точечные"зрачки. Часто рядом валяется использованный шприц, у находящегося в коме есть следы инъекций.
На основании практического опыта знаю, что эффективны даже подкожные и внутримышечные инъекции (поскольку АД часто сохранено или даже повышено), которые способен сделать и немедик.
Вы помните трагедию "Норд-Оста" 2002г? По официальному заявлению ФСБ, на Дубровке была применена «спецрецептура на основе производных фентанила», антидотом которого является налоксон. Одной из причин массовой гибели заложников ( по официальным данным, погибли 130 человек из числа заложников,по предположению общественной организации «Норд-Ост», 174 человека)было отсутствие налоксона, как у лиц занимавшихся выносом заложников, так и в большинстве больниц, куда они доставлялись.
К сожалению, большинство лечебных учреждений, в которых нет реанимационных отделений, и сегодня не имеют на своём оснащении налоксона.
Re: М.Я.Каганцов, пенсионер,в недавнем прошлом врач СМП,З
Date: 2014-11-06 03:05 am (UTC)no subject
Date: 2014-11-05 09:54 pm (UTC)А сцилку на источник можно?
no subject
Date: 2014-11-06 02:51 am (UTC)