bogdan_63: (Default)
1. Пациент и жалобы

Пол: Мужчина

Возраст: 45 лет

Дата поступления: 2016-01-01

Жалобы при поступлении: жидкий стул до 12 раз в день с примесью крови, схваткообразные боли в нижних отделах живота, тенезмы, снижение веса на 20 кг за последний год, общая слабость
2. Anamnesis morbi (Анамнез заболевания)

Пациент считает себя больным с февраля 2012 года, когда впервые отметил появление жидкого стула до 4 раз в сутки с примесью крови и боль в нижних отделах живота. По данным колоноскопии: отечность и гиперемия во всех отделах толстой кишки, эрозии. Поставлен диагноз "язвенный колит, тотальная форма". Назначена терапия сульфасалазином 3 г/сутки, преднизолон 40 мг на 1 месяц с дальнейшим снижением дозы до 10 мг. Через 6 месяцев терапии преднизолоном препарат был отменен врачом поликлиники. Через 2 месяца у пациента вновь усилилась диарея до 10 раз в сутки с примесью крови и слизи. Пациент госпитализирован, проводилась терапия преднизолоном в/в 90 мг 5 дней с последующим переходом на прием преднизолона перорально 30 мг и сульфасалазин 3 г/сутки. В последующий год пациент отмечал периодическое обострение заболевания с увеличением кратности стула до 5-7 раз в сутки, болями в животе, тенезмами. При обострении дозу преднизолона повышали с 10 до 30 мг. Настоящее обострение заболевания с декабря 2015 года: жидкий стул до 12 раз в сутки с примесью крови, сильные боли в нижних отделах живота, тенезмы. Потерял в весе 25 кг за последний год.
3. Anamnesis vitae (Анамнез жизни)

Read more... )
bogdan_63: (На работе)

Виктору Исааковичу 59 лет. В недавнем прошлом он занимал руководящие посты в строительных и девелоперских компаниях Петербурга — и именно в этом статусе его имя нередко появлялось в публикациях различных СМИ. О другом своем опыте — борьбе с тяжелым и неизлечимым заболеванием — Виктор Исаакович до сих пор не давал интервью.

Мы встречаемся в фешенебельном ресторане на Петроградской стороне. Пьем черный чай с лимоном. Герой рассказывает, как ему 12 лет не могли поставить диагноз — и только в 2005 году выяснилось, что у него болезнь Крона. Вынимает из конверта две фотокарточки: вот он в начале 2000-х, у него дистрофия второй степени — весит 60 килограммов. Сейчас — 110, и это, по словам Виктора Исааковича, его нормальный вес.

Read more... )

bogdan_63: (Default)
В выпуске за Март 2017 г. журнала Гастроэнтерология опубликована статья: "Риски и польза при длительном применении блокаторов протонной помпы: экспертный обзор и рекомендации по лучшей практике от Гастроэнтерологической Ассоциации”. Рекомендации: 1. ... Читать дальше »
bogdan_63: (На работе)
При язвенной болезни, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori (Нр), показано эрадикационное лечение, причем все 3 международные рекомендации (Маастрихт-I, 1996; Маастрихт-II, 2000; Маастрихт-III, 2005) ставят его на 1-е место, существенно не меняя принципиального подхода.
Read more...
bogdan_63: (Айболит)


Желудочная диспепсия устанавливается при гистологически установленных признаках хронического гастрита, который в настоящее время сохранился как чисто морфологический диагноз. Создатели Римских критериев функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта стали использовать термин желудочной диспепсии вместо термина хронического гастрита исходя из посылок, что хронические воспалительные изменения слизистой оболочки желудка сами по себе не являются причиной диспепсических расстройств.

Следует заметить, что хронический гастрит одинаково часто находят у лиц с желудочной диспепсией и без нее, а выявление H. Pilory с последующей эрадикацией крайне редко сопровождается элиминацией признаков желудочной диспепсии. Более того, эффективность лечения пациента с желудочной диспепсией антисекреторными препаратами не коррелирует с наличием либо отсутствием признаков хронического гастрита.

Читать полностью...
bogdan_63: (Default)

Панкреатит

Панкреатит – это группа заболеваний, при которых развивается воспаление поджелудочной железы. Этот недуг приводит к разрушению ткани поджелудочной железы и нарушению ее функций.

По разным данным, хронический панкреатит встречается примерно у девяти человек из десяти тысяч. Острый панкреатит встречается значительно реже – чаще всего в виде обострений хронического.


Что вызывает панкреатит?


Поджелудочная железа выделяет особый фермент – трипсин, который участвует в переваривании белков.

Обычно трипсин неактивен, пока не достигает кишечника. Если его активация происходит в самой поджелудочной железе, он начинает «переваривать» ткани органа, что приводит к его раздражению и воспалению.



Берегите поджелудочную


О существовании поджелудочной железы люди, как правило, вспоминают на приеме у гастроэнтеролога. Узнайте, как сохранить здоровье этого маленького органа, не дожидаясь напоминаний врача.

Нередко эту активацию запускает алкоголь. Около трети случаев острого панкреатита возникают у регулярно выпивающих людей. Употребление спиртного ответственно и за 70 процентов случаев хронического панкреатита.

Число страдающих панкреатитом во всем мире постепенно растет, и ученые связывают это с увеличением потребления алкоголя.


Read more... )

bogdan_63: (Default)

Панкреатит

Панкреатит – это группа заболеваний, при которых развивается воспаление поджелудочной железы. Этот недуг приводит к разрушению ткани поджелудочной железы и нарушению ее функций.

По разным данным, хронический панкреатит встречается примерно у девяти человек из десяти тысяч. Острый панкреатит встречается значительно реже – чаще всего в виде обострений хронического.


Что вызывает панкреатит?


Поджелудочная железа выделяет особый фермент – трипсин, который участвует в переваривании белков.

Обычно трипсин неактивен, пока не достигает кишечника. Если его активация происходит в самой поджелудочной железе, он начинает «переваривать» ткани органа, что приводит к его раздражению и воспалению.



Берегите поджелудочную


О существовании поджелудочной железы люди, как правило, вспоминают на приеме у гастроэнтеролога. Узнайте, как сохранить здоровье этого маленького органа, не дожидаясь напоминаний врача.

Нередко эту активацию запускает алкоголь. Около трети случаев острого панкреатита возникают у регулярно выпивающих людей. Употребление спиртного ответственно и за 70 процентов случаев хронического панкреатита.

Число страдающих панкреатитом во всем мире постепенно растет, и ученые связывают это с увеличением потребления алкоголя.


Read more... )

bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] oldcrank2 в Слайдшоу: обзор воспалительного заболевания кишечника - 2 | Влияние образа жизни на здоровье: личный


Перевод с английского:  http://budzdorovstarina.ru/

10. Диагностика ВЗК: рентгеновское исследование с помощью бариевой взвеси


Существует несколько способов тестирования, помогающих поставить диагноз воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Один из наиболее распространенных способов - рентгеноскопия кишечника с помощью бариевой взвеси. Суспензия бария может вводится в кишечник через рот или  с помощью клизмы. Проходя через кишечник, барий становится видимым в рентгеновских лучах, помогая врачам определить  места расположения проблемных зон, таких как язва, отек, сужение (показано на рисунке) или кишечный завал. В сомнительных случаях врач может запросить дополнительное исследование, например, компьютерную томографию.
Читать далее...


bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] oldcrank2 в Слайдшоу: обзор воспалительного заболевания кишечника - 2 | Влияние образа жизни на здоровье: личный


Перевод с английского:  http://budzdorovstarina.ru/

10. Диагностика ВЗК: рентгеновское исследование с помощью бариевой взвеси


Существует несколько способов тестирования, помогающих поставить диагноз воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Один из наиболее распространенных способов - рентгеноскопия кишечника с помощью бариевой взвеси. Суспензия бария может вводится в кишечник через рот или  с помощью клизмы. Проходя через кишечник, барий становится видимым в рентгеновских лучах, помогая врачам определить  места расположения проблемных зон, таких как язва, отек, сужение (показано на рисунке) или кишечный завал. В сомнительных случаях врач может запросить дополнительное исследование, например, компьютерную томографию.
Читать далее...


bogdan_63: (Default)


Формат: WORD

Количество страниц: 504

Размер: 5,52 Мб

Хронический панкреатит — патология, в течение многих лет привлекающая пристальное внимание терапевтов и гастроэнтерологов. Монография посвящена особенностям этиопатогенеза хронического панкреатита, современным аспектам диагностики и лечения данной патологии. Приведены современные классификации, варианты клинического течения и алгоритмы лечения. Акцентируется внимание клиницистов на нарушениях иммунитета и дисбалансе экспрессии цитокинов, изменениях антиоксидантного статуса и системы гемостаза у больных хроническим панкреатитом. Приведены результаты собственных исследований и обзорные данные.
Монография предназначена для гастроэнтерологов, терапевтов.

Скачать бесплатно:   

http://download-book.ru/vnutrennie-bolezni/hronicheskij-pankreatit

bogdan_63: (Default)


Формат: WORD

Количество страниц: 504

Размер: 5,52 Мб

Хронический панкреатит — патология, в течение многих лет привлекающая пристальное внимание терапевтов и гастроэнтерологов. Монография посвящена особенностям этиопатогенеза хронического панкреатита, современным аспектам диагностики и лечения данной патологии. Приведены современные классификации, варианты клинического течения и алгоритмы лечения. Акцентируется внимание клиницистов на нарушениях иммунитета и дисбалансе экспрессии цитокинов, изменениях антиоксидантного статуса и системы гемостаза у больных хроническим панкреатитом. Приведены результаты собственных исследований и обзорные данные.
Монография предназначена для гастроэнтерологов, терапевтов.

Скачать бесплатно:   

http://download-book.ru/vnutrennie-bolezni/hronicheskij-pankreatit

bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] oldcrank2 в Слайдшоу: Обзор воспалительного заболевания кишечника - 1 | Влияние образа жизни на здоровье: личный

colon - толстая кишка,   small intestine - тонкая кишка,   rectum - прямая кишка

Перевод с английского:  http://budzdorovstarina.ru/

1. Что это такое?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление части кишечника. При этом стенки кишечника отекают, воспаляются, на них развиваются язвы, которые могут вызвать дискомфорт и серьезные проблемы с пищеварением. Конкретные симптомы зависят от того, какая часть желудочно-кишечного тракта участвует в этом болезненном процессе.

Читайте далее...


bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] oldcrank2 в Слайдшоу: Обзор воспалительного заболевания кишечника - 1 | Влияние образа жизни на здоровье: личный

colon - толстая кишка,   small intestine - тонкая кишка,   rectum - прямая кишка

Перевод с английского:  http://budzdorovstarina.ru/

1. Что это такое?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление части кишечника. При этом стенки кишечника отекают, воспаляются, на них развиваются язвы, которые могут вызвать дискомфорт и серьезные проблемы с пищеварением. Конкретные симптомы зависят от того, какая часть желудочно-кишечного тракта участвует в этом болезненном процессе.

Читайте далее...


bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] medikforum в Гепатологи на Конгрессе решали, как лечить вирусный гепатит
Российский Конгресс «Гепатология Сегодня», ставший 17-м по счету, впервые вышел на международный уровень. В мероприятии, организованном Российским обществом по изучению печени, участвовали более 700 узкопрофильных специалистов, 300 из которых - региональные врачи России. Ключевой темой трехдневного собрания стало обсуждение результатов клинических исследований по лечению хронических вирусных гепатитов.
Эта тема оказалась интересной не только для гепатологов, но и для врачей смежных специальностей. Со своими докладами на симпозиуме «Хронический вирусный гепатит. Что мы имеем и чего мы хотим» выступили также инфекционисты, акушеры-гинекологи и эндокринологи.

Профессор А. Буеверов в своем докладе «Место интерферона и рибавирина в лечении гепатита С. Новые факторы прогноза устойчивого вирусологического ответа» представил промежуточные результаты Российского исследования ML16709. Он рассказал о высокой эффективности ПЕГАСИСа в реальной клинической практике. Эксперт заявил, что комбинация ПЕГАСИСа и рибавирина до сих пор является оптимальным вариантом лечения пациентов с гепатитом С , и отметил, что новые схемы терапии невозможны без применения пегилированного интерферона и рибавирина.

Профессор С. Маммаев, подготовивший обзор результатов международных исследований, посвященных терапии хронического гепатита, в своей научной работе «Наступит ли новая эра в лечении гепатита С?» обратил внимание аудитории на то, что комбинированная терапия пегилированным интерфероном и рибавирином при лечении хронического гепатита С у пациентов с 1 генотипом вируса позволяет прогнозировать ответ на лечение в зависимости от типа ИЛ28В. Ингибиторы протеазы вируса гепатита С (телапревир и боцепревир), по мнению специалиста, не должны применяться без пегилированного интерферона и рибавирина в схемах терапии гепатита С.
Кроме того, Мамаев отметил обнадеживающие результаты применения ингибитора полимеразы вируса (RG7128), а также нового поколения ингибиторов протеазы вируса (данопревир) в лечении хронического гепатита С.

Перейти на сайт

bogdan_63: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] medikforum в Гепатологи на Конгрессе решали, как лечить вирусный гепатит
Российский Конгресс «Гепатология Сегодня», ставший 17-м по счету, впервые вышел на международный уровень. В мероприятии, организованном Российским обществом по изучению печени, участвовали более 700 узкопрофильных специалистов, 300 из которых - региональные врачи России. Ключевой темой трехдневного собрания стало обсуждение результатов клинических исследований по лечению хронических вирусных гепатитов.
Эта тема оказалась интересной не только для гепатологов, но и для врачей смежных специальностей. Со своими докладами на симпозиуме «Хронический вирусный гепатит. Что мы имеем и чего мы хотим» выступили также инфекционисты, акушеры-гинекологи и эндокринологи.

Профессор А. Буеверов в своем докладе «Место интерферона и рибавирина в лечении гепатита С. Новые факторы прогноза устойчивого вирусологического ответа» представил промежуточные результаты Российского исследования ML16709. Он рассказал о высокой эффективности ПЕГАСИСа в реальной клинической практике. Эксперт заявил, что комбинация ПЕГАСИСа и рибавирина до сих пор является оптимальным вариантом лечения пациентов с гепатитом С , и отметил, что новые схемы терапии невозможны без применения пегилированного интерферона и рибавирина.

Профессор С. Маммаев, подготовивший обзор результатов международных исследований, посвященных терапии хронического гепатита, в своей научной работе «Наступит ли новая эра в лечении гепатита С?» обратил внимание аудитории на то, что комбинированная терапия пегилированным интерфероном и рибавирином при лечении хронического гепатита С у пациентов с 1 генотипом вируса позволяет прогнозировать ответ на лечение в зависимости от типа ИЛ28В. Ингибиторы протеазы вируса гепатита С (телапревир и боцепревир), по мнению специалиста, не должны применяться без пегилированного интерферона и рибавирина в схемах терапии гепатита С.
Кроме того, Мамаев отметил обнадеживающие результаты применения ингибитора полимеразы вируса (RG7128), а также нового поколения ингибиторов протеазы вируса (данопревир) в лечении хронического гепатита С.

Перейти на сайт

bogdan_63: (Default)
Привычка ходить к врачам, только когда что-нибудь заболит, приводит к тому, что некоторые наши органы остаются без внимания – пока, как говорится, не станет «поздно пить боржоми».

Печень в нашем организме – как пресловутая Золушка: внимания ей достается мало, работы – много, все вредности и неурядицы бьют по ней в первую очередь. Запас прочности у печени большой, но не безграничный. Ниже – то, что сильнее всего его сокращает.

Расхожее выражение «ТЯЖЕЛАЯ ПИЩА» для печени означает следующее: это пища, для переваривания которой требуется очень большое количество желчи. Она производится печенью, оттуда поступает в желчный пузырь и хранится там «до востребования» – пока человек не начнет есть. На жирную пищу желчи нужно больше, и печени порой приходится работать внеурочно, в состоянии аврала и стресса. Хронический избыток жира в пище при недостатке белка может стать почвой для жировой дистрофии печени (жирового гепатоза) – это состояние развивается, когда клетки печени начинает замещать жировая ткань.

Read more... )
bogdan_63: (Default)
Привычка ходить к врачам, только когда что-нибудь заболит, приводит к тому, что некоторые наши органы остаются без внимания – пока, как говорится, не станет «поздно пить боржоми».

Печень в нашем организме – как пресловутая Золушка: внимания ей достается мало, работы – много, все вредности и неурядицы бьют по ней в первую очередь. Запас прочности у печени большой, но не безграничный. Ниже – то, что сильнее всего его сокращает.

Расхожее выражение «ТЯЖЕЛАЯ ПИЩА» для печени означает следующее: это пища, для переваривания которой требуется очень большое количество желчи. Она производится печенью, оттуда поступает в желчный пузырь и хранится там «до востребования» – пока человек не начнет есть. На жирную пищу желчи нужно больше, и печени порой приходится работать внеурочно, в состоянии аврала и стресса. Хронический избыток жира в пище при недостатке белка может стать почвой для жировой дистрофии печени (жирового гепатоза) – это состояние развивается, когда клетки печени начинает замещать жировая ткань.

Read more... )

December 2021

S M T W T F S
    1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated May. 23rd, 2025 06:07 am
Powered by Dreamwidth Studios